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拈花谈脉(拈花一脉是什么意思)

(一)

说实在的,我很庆幸自[文]己没有脉诊的老师.所[章]以,不必郁于痕迹,全[来]靠心去体会,虽然用了[自]很多的时间来累积,但[证]却觉得这样做很有意义[书]

诊病当先知生理,而后[报]通病理,于脉学而言,[名]也如此.脉之生理,集[中]人身生长化收藏于此小[心]天地,生生不息,而生[文]机不灭.脉之病理,凡[章]有虚实淤积,外邪侵袭[来],势必影响经络或者脏[自]腑之传递与生化.五行[证]生克变现于脉中,心思[书]灵透,自能捕捉.

(二)

脉分寸关尺三部.从左[报]尺伊始,天一生水.左[名]尺对应的是肾水,左关[中]对应的是肝木,左寸对[心]应的是心水,右尺对应[文]的是命门相火,右关对[章]应的是脾土,右寸对应[来]的是肺金.

它们的相生关系是:肾[自]水生肝木,肝木生心火[证],君火授权于相火,相[书]火生脾土,脾土生肺金[报],肺金生肾水,生生不[名]息,永不停滞.五行的[中]相克在脉上表现:左寸[心]心火克右寸肺金,右寸[文]肺金克左关肝木,左关[章]肝木克右关脾土,右关[来]脾土克左尺肾水,左尺[自]肾水克右尺命门相火.[证]

拈花按:以上略言六腑[书],读者自知.

(三)四诊合参,说得[报]很多了,但临床的事实[名]是病人先要让医生过了[中]脉诊一关才会安心的信[心]任医生,望而知之是为[文]神,所以"不是神"的[章]脉诊对普通的临床中医[来]来说更实用.

在百姓心目中,如果一[自]个中医丢失了脉诊,也[证]许就认为算不上真正的[书]中医了.这个成见不是[报]那么容易去掉的,所以[名]学习脉诊对年轻中医尤[中]其重要.因为年轻,如[心]果能脉而知之,病家必[文]心生佩服,也就有了治[章]疗的勇气.

相信一个年轻中医是需[来]要勇气的.如果没有信[自]任,说什么都是白搭,[证]你的水平有多高也没有[书]办法体现.

(四)

今天早上的一个病人:[报]女,面相五十余岁(实[名]际年纪四十九岁),东[中]北口音.身材适中,面[心]色黄无泽.脉左弦细弱[文],右濡弱,舌淡红苔腻[章]微黄水润.

以上面所述测证:头晕[来],目眩,目涩,口干不[自]喜欢喝水,早起口苦,[证]欲呕,心慌,胃不舒服[书],大便不实.病人皆说[报]是.并以头晕为最苦闷[名]之事,言头晕已经半年[中]多.问其半年多前是不[心]是受寒感冒以后一直如[文]此,她想了想,回答说[章]是.故知其伤寒少阳证[来]迁延至今,少阳枢机不[自]利,虚而成阻.

简单的分析一下脉象:[证]左脉升发不足,肝血不[书]足以濡养,胆气不足以[报]疏泄.清之不升,浊阴[名]不降,所以足太阴脾水[中]湿输布有障,阳明之气[心]不能息息下行.另单弦[文]者,饮也.治则:调少[章]阳枢机,兼通达水路.[来]

处方:柴胡18克,黄[自]芩10克,法夏10克[证],白人参10克,炙草[书]6克,生姜五片,大枣[报]10克,朱茯神24克[名],白术15克,升麻9[中]克,荷叶12克.三剂[心]*

对于脉中之相生流行与相克,脉中的生长化收藏古人倒是从来没有人言及。此为我近年所参悟,写出来也许会对大家有个启示。

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