袁XX，女，35岁，郑州市某机关干部。1982年6月3日初诊。自述从1971年开始，每年夏季不能在阳光下活动，如在阳光下活动，体温即升高到38℃左右，并伴恶寒乏力，头晕头痛，仅颈部、两髋部汗出，汗珠如黄豆粒大，精神萎靡不振，整日昏昏欲睡，但又睡不熟，每值此时，不能进任何食物，依靠注射葡萄糖度日，更不能外出。经中西医多方治疗，均无明显效果。如果避居冷室，则诸症全消，或待盛夏过后，秋令凉爽，诸症不治可除。十一年来年年如此，病势缠绵。今年入夏病又发作，前来就诊。

查其精神萎靡，面色晄[文]白，舌苔白腻，舌体胖[章]大，边有齿痕，脉象沉[来]滑。此为湿阻经络，内[自]阳不能外达，蒸腾为热[证]，故见阳光下体温升高[书]，湿阻中焦，升降失常[报]，则见头重头晕昏睡等[名]症，清阳不迭四肢，故[中]见四肢倦怠乏力；寒湿[心]为阴邪，其性凝闭，卫[文]阳被郁，故见恶寒，汗[章]出不得全身；湿性粘滞[来]，故病程缠绵不愈。证[自]属寒湿滞络，阳气郁阻[证]。治以芳香化浊，温通[书]经络。

藿香10克、厚朴10[报]克、半夏10克、桔梗[名]10克、羌活10克、[中]独活10克、白芷10[心]克、佛手10克、郁金[文]12克、节菖蒲10克[章]、桂枝3克、前胡10[来]克、茯苓18克、甘草[自]3克。

二诊(7月8日)：上[证]方服十余剂，虽值天气[书]炎热，但诸症大减，在[报]阳光下体温已不升高，[名]饮食增加，但仍感乏力[中]，时觉身热，热甚欲睡[心]，但无以前昏睡现象，[文]能在室外短暂活动，颈[章]、髋部仍汗出如黄豆粒[来]，且触之冰凉。舌质淡[自]，苔白滑腻，舌体肿大[证]边有齿痕，脉沉稍滑，[书]再本前方化栽。

白术10克、苍术10[报]克、茯苓20克、桂枝[名]5克、藿香10克、半[中]夏10克、厚朴10克[心]、草果10克、郁金1[文]2克、羌活10克、独[章]活10克、秦艽10克[来]、白芷10克、甘草2[自]克、川芎10克、节菖[证]蒲10克。

三诊(7月26日)：[书]上方服十剂，全身汗出[报]，热感顿消，饮食如常[名]，在阳光下活动巳无不[中]适感，心情舒畅，但时[心]感乏力，舌脉同前，再[文]本前法善后。

白术10克、苍术10[章]克、茯苓15克、桂枝[来]5克、紫苏10克、羌[自]活10克、独活10克[证]、秦艽10克、白芷1[书]0克、藿香10克、丹[报]参20克、桑枝30克[名]、全蝎10克、砂仁6[中]克、甘草3克。

上方服用六剂后，诸症[心]全部消失，今年随访，[文]病已痊愈。

[编者按]本病以不能见阳光为主症，乍看起来，似属里热为患。然而主治者透过假象，抓住本质，从舌脉确认本证为寒湿郁滞经络，阳气不能外达，投温化之剂，立起转机，这种精细的临证作风，无疑是值得学习和倡导的。