头痛的类型和治疗方剂很多，但额窦炎引起的头痛，别有一种感受，一般治疗药物效果不显，患者也为这种似痛似昏的感觉所困扰，终日无法摆脱。10多年前，笔者治愈了第一例慢性额窦炎患者，至今印象尤深。

周某，女，45岁，1[文]999年4月5日初诊[章]。10余年来，患者为[来]治疗头痛，遍访各地名[自]医，头痛仍时好时坏，[证]无改善。查阅患者服用[书]过的药方，计有羌活胜[报]湿汤、补中益气汤、益[名]气聪明汤、清上蠲痛汤[中]、川芎茶调散、麻黄附[心]子细辛汤、通窍活血汤[文]等，均服头二三剂时似[章]乎有效，后来又恢复原[来]状。现患者形容憔悴，[自]眉头紧锁，舌淡脉缓。[证]正在笔者犹豫不决时，[书]患者忽然提到，多年前[报]，西医曾诊断她患有额[名]窦炎，但既无流涕症状[中]，亦不曾治疗。

考虑良久，处以头风妙[心]方：土茯苓120g，[文]川芎10g，辛夷5g[章]，玄参24g，蔓荆子[来]10g，天麻10g，[自]防风10g，黑豆15[证]g，灯芯草3g，金银[书]花15g，细茶5g，[报]黄芪50g，当归15[名]g。10剂，服上方后[中]，患者头痛基本痊愈，[心]神情开朗，眉头舒展，[文]面露笑容。嘱咐以后每[章]遇发作时，均以本方加[来]减，服7~10剂，治[自]疗大约3个月，一如常[证]人，至今未发。

缪希雍《先醒斋医学广[书]笔记》中的“头风妙方[报]”，杨栗山的《伤寒瘟[名]疫条辨》中，又称作芽[中]茶煎，用来治疗头痛。[心]两书对此方的评价都很[文]高，但是究竟是治疗什[章]么性质的头风、头痛，[来]书中记载简略，后人似[自]乎没有谁用过此方。引[证]起我好奇的是方中的药[书]物，用于止痛的并不多[报]，突出的是主药土茯苓[名]，用量达到100g以[中]上，这在古方中是少见[心]的。土茯苓自《本草纲[文]目》始入药，最早用于[章]治疗梅毒，后来用于解[来]铅汞之毒及痈疽毒疮之[自]火毒，朱良春先生用此[证]来解痛风尿酸积淀之毒[书]，皆有效。笔者得此方[报]20余年，始终存疑待[名]考，备而未用。

按：头风妙方共10味[中]药，大剂量土茯苓，配[心]以金银花、玄参、黑豆[文]是为清热解毒而设，川[章]芎止痛，天麻定眩，防[来]风祛风，灯芯草、细茶[自]引热下行，辛夷更是治[证]疗鼻炎专药，整首方好[书]似专为额窦炎头痛而设[报]，故笔者处以原方、原[名]剂量，加当归补血汤以[中]调养气血，使得困扰患[心]者十几年的头痛得以霍[文]然而愈。

由此可见，医者除了多看病之外，还要多读书，多储存一些有价值的信息，日后可能用得上。一个临床医生遇到“山重水复疑无路”是常有的事，平日留心古人、旁人的经验，适时运用，则可能峰回路转。