肠外营养(Parenteral Nutrition,简称PN)是一种通过静脉途径提供营养支持的方法，主要用于满足患者在消化道功能不足或完全丧失的情况下的营养需求，肠外营养强适应证主要包括以下几个方面：

1、消化道功能障碍：消化道功能障碍是指肠道在吸收、消化、排泄等方面出现障碍，导致营养物质无法正常吸收，这种情况可能是由于先天性畸形、炎症性肠病、恶性肿瘤等原因引起的，在这种情况下，患者需要通过肠外营养来补充营养，维持生命活动。

2、严重感染和创伤：严重感染和创伤会导致患者消耗大量能量和营养物质，同时可能会引发感染性休克等严重并发症，在这种情况下，患者需要通过肠外营养来提供充足的能量和营养物质，以支持免疫系统的功能和伤口愈合。

3、手术后康复：手术后患者常常需要较长时间的恢复期，期间需要大量的能量和营养物质来支持组织修复和器官功能恢复，肠外营养可以为手术后患者提供充足的能量和营养物质，有助于缩短康复时间。

4、重症糖尿病酮症酸中毒：重症糖尿病酮症酸中毒(DKA)是一种严重的代谢性疾病，主要表现为高血糖、酮症、酸中毒等症状，在这种情况下，患者需要通过肠外营养来控制血糖水平，同时提供足够的能量和营养物质，以支持生命活动。

5、慢性肝病：慢性肝病可能导致肝功能不全，影响蛋白质合成和代谢，从而导致营养不良，在这种情况下，患者需要通过肠外营养来提供足够的蛋白质，以支持肝脏功能的恢复和维持生命活动。

6、消瘦综合征：消瘦综合征是指由于长期摄入不足、消耗过多等原因导致的体重明显下降，可能伴有消瘦、乏力、贫血等症状，在这种情况下，患者需要通过肠外营养来提供充足的能量和营养物质，以改善患者的营养状况。

7、先天性免疫缺陷病：先天性免疫缺陷病是指由于遗传因素导致的免疫系统发育异常，容易感染且难以抵抗感染，在这种情况下，患者需要通过肠外营养来提供免疫调节因子和其他支持性治疗，以提高免疫力。

8、难治性癫痫：难治性癫痫可能导致患者长期处于昏迷状态或部分昏迷状态，需要长时间的监护和护理，在这种情况下，肠外营养可以为患者提供充足的能量和营养物质，以支持生命活动。

9、慢性呼吸衰竭：慢性呼吸衰竭可能导致肺功能减退，影响气体交换和氧合作用，从而导致低氧血症和二氧化碳潴留，在这种情况下，患者需要通过肠外营养来提供足够的能量和营养物质，以支持呼吸系统的正常功能。

10、其他原因导致的营养不良：除了上述原因外，还有许多其他原因可能导致患者出现营养不良，如癌症化疗、自身免疫性疾病、神经肌肉疾病等，在这些情况下，患者也可能需要通过肠外营养来补充营养，以维持生命活动。

肠外营养强适应证主要包括消化道功能障碍、严重感染和创伤、手术后康复、重症糖尿病酮症酸中毒、慢性肝病、消瘦综合征、先天性免疫缺陷病、难治性癫痫、慢性呼吸衰竭以及其他原因导致的营养不良，在这些情况下，肠外营养可以为患者提供充足的能量和营养物质，以支持生命活动和疾病的治疗。