中医推拿按摩师证的考取主要分为两个部分：理论考试和实践操作考试，具体的考取流程和费用因地区和机构而异，以下是一般的考取流程和费用参考：

1、报名：首先需要在有资质的培训机构进行报名，填写报名表，提交相关证件。

2、学习：报名成功后，需要参加培训课程，学习中医基础理论、推拿按摩技术等专业知识，学习时间一般为几个月到一年不等，具体取决于个人的学习进度和培训机构的要求。

3、考前复习：在考试前一段时间，需要进行复习，巩固所学知识。

4、考试：考试通常分为理论考试和实践操作考试两部分，理论考试主要测试学员对中医基础理论、推拿按摩技术等知识的理解和掌握程度；实践操作考试则主要测试学员的实际操作能力。

5、颁证：考试合格后，培训机构会颁发中医推拿按摩师证书。

至于费用，包括报名费、培训费、教材费等，总共可能在几千到一万多元之间，具体费用需要咨询当地的培训机构。

至于每年考几次，这个也因地区和培训机构而异，每年都会有一到两次考试机会，但也有的机构可能一年只提供一次考试机会，具体的考试次数需要咨询当地的培训机构。

想要成为一名合格的中医推拿按摩师，不仅需要通过专业的培训学习和考试，还需要不断的实践和积累经验，只有这样，才能真正掌握这项技术，为广大患者提供优质的服务。