肠外营养(parenteral nutrition,简称PN)是一种通过静脉途径提供营养物质的方法，用于满足患者在肠道功能受损、不能正常吸收和消化食物的情况下的营养需求，肠外营养适应证主要包括以下几个方面：

1、消化道疾病导致的营养不良：如急性胃肠炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、炎症性肠病(如克罗恩病、溃疡性结肠炎等)、肠梗阻等，这些疾病会导致肠道功能受损，影响食物的消化、吸收和利用，从而引发营养不良。

2、先天性畸形和手术后并发症：如先天性胆道闭锁、先天性巨结肠、先天性食管狭窄、脐瘘、肠重复畸形等，以及腹部手术后的肠道功能障碍，这些情况需要通过肠外营养来补充患者所需的营养物质。

3、严重感染和创伤：如严重烧伤、脓毒症、重症肺炎等，这些疾病会导致机体代谢紊乱，消耗大量能量，需要大量的营养支持来维持生命体征。

4、恶性肿瘤治疗辅助：如化疗、放疗等肿瘤治疗方法会导致患者出现食欲不振、恶心、呕吐等症状，影响患者的营养摄入，此时，可以通过肠外营养来补充患者所需的营养物质。

5、围手术期营养支持：在手术前、手术中和术后一段时间内，患者需要充足的营养储备以保证手术成功和术后康复，肠外营养可以为患者提供足够的热量、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等营养物质。

6、其他原因导致的营养不良：如长期卧床、神经肌肉疾病(如多发性硬化、肌萎缩侧索硬化等)、内分泌疾病(如糖尿病、甲状腺功能减退症等)等，这些疾病会影响患者的营养吸收和利用，需要通过肠外营养来补充所需营养。

7、特殊人群的营养需求：如新生儿、早产儿、低出生体重儿、老年人、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群，由于生理特点或疾病原因，需要额外的营养支持。

8、无法经口摄取食物的患者：如重度口腔损伤、吞咽困难、鼻饲管插入困难等情况，患者无法通过口腔摄取食物，需要通过肠外营养来满足营养需求。

9、人工营养支持：在某些特殊情况下，如误吸性肺炎、气管插管等，患者无法通过口鼻吸入食物和水分，需要通过人工途径输送营养物质。

肠外营养适应证包括各种导致肠道功能受损或无法正常吸收利用食物的疾病和因素，以及特殊人群和无法经口摄取食物的患者，在临床实践中，应根据患者的具体情况选择合适的肠外营养配方和途径，以达到最佳的营养支持效果。