场外营养支持是指在患者无法通过正常饮食获得足够的营养时，通过静脉输注方式提供营养物质以维持患者的生命活动和改善其临床症状的一种治疗手段，并非所有的患者都适合接受场外营养支持，有一些禁忌证需要特别注意，以下是一些常见的场外营养支持的禁忌证：

1、胃肠道梗阻：对于存在胃肠道梗阻的患者，由于肠道内容物无法正常通过，场外营养支持可能会加重肠道压力，导致肠穿孔、腹膜炎等严重并发症。

2、严重肝肾功能不全：肝肾功能不全的患者由于肝脏和肾脏对营养物质的代谢和排泄能力降低，场外营养支持可能会加重肝肾负担，导致肝肾功能进一步恶化。

3、未经控制的感染或发热：对于存在未控制的感染或发热的患者，场外营养支持可能会导致细菌感染扩散，甚至引发败血症等严重并发症。

4、肠瘘和腹腔引流：对于存在肠瘘和腹腔引流的患者，场外营养支持可能会导致感染、漏出和电解质紊乱等问题。

5、严重心肺功能障碍：心肺功能障碍的患者由于组织氧合能力降低，场外营养支持可能会加重心脏和肺部负担，导致心力衰竭、呼吸衰竭等严重并发症。

6、恶性肿瘤晚期：恶性肿瘤晚期患者由于身体消耗巨大，场外营养支持可能会加重肿瘤负荷，影响治疗效果和生存质量。

7、过敏史：对于存在食物过敏史的患者，场外营养支持可能会导致过敏反应，甚至危及生命。

8、血栓性疾病：对于存在血栓性疾病的患者，如深静脉血栓、肺栓塞等，场外营养支持可能会增加血栓形成的风险，导致严重的并发症。

9、糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷：对于存在糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷的患者，场外营养支持可能会导致血糖波动过大，加重病情。

10、免疫抑制状态：对于存在免疫抑制状态的患者，如器官移植后、自身免疫性疾病等，场外营养支持可能会增加感染风险，影响移植器官或自身组织的存活。

11、过度营养摄入：对于已经摄入足够营养的患者，继续进行场外营养支持可能会导致营养过剩，引发肥胖、高血压、高血脂等慢性病。

12、其他禁忌证：如对某些营养成分过敏、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群。

在选择场外营养支持时，医生需要根据患者的具体情况进行综合评估，确保患者能够安全、有效地接受治疗，患者也需要积极配合医生的治疗建议，遵守医嘱，以达到最佳的治疗效果。