中医适宜技术培训如何有效开展？听听基层医生怎么说文章
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近年来，随着国家对中医药传承和发展的重视，各地也加大了对中医药工作的支持力度。尤其是根据国家相关文件精神，对基层医疗机构的中医药工作有了明确的“指标”。比如要求乡镇卫生院必须配备一定数量的中医师，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）必须能够开展6种中医药适宜技术，村卫生室（社区卫生服务站）必须能够开展4种中医药适宜技术。
一般来说，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）如果已经配备了中医师的话，中医药适宜技术工作的开展不是难题。但是对于村卫生室（社区卫生服务站）这种最基层的医疗机构的中医适宜技术开展却有一定的难度。
虽然社区卫生服务站按照要求也必须有一名中医执业医师注册，但是现实中由于各种因素影响，能够做到合乎规定的并不多。一些社区卫生服务站即使有中医科诊疗项目，但是却并没有中医人员在工作。所以社区卫生服务站大多和村卫生室一样，缺乏专业中医人才，中医适宜技术开展也遇到瓶颈。
据悉，各地围绕着“指标”相继开展了基层中医药适宜技术培训。除了每年在对乡村医生开展继续医学教育的时候设置了中医药适宜技术课程，一些地方还开办了中医药适宜技术培训班，在规定的时间内集中授课。应该说管理者也在绞尽脑汁开展基层医疗机构中医适宜技术培训工作，并且花费了时间、精力和费用，也足以看出此项工作的重要性。那么这些培训效果是否好呢？
笔者接到一些乡村医生反映，他们参加了当地中医药适宜技术培训班，卫健委组织的可谓煞费苦心，由当地中医院承办，甚至邀请省级中医专家授课。但是在为期一个多月甚至更长时间的培训结束后，他们仍然感觉在云里雾里，不知要点，回去后并不敢随便开展中医药适宜技术。
经过沟通后这些乡村医生说出了缘由：他们原本没有任何中医基础，虽然在一段时期内集中面授，但是因为授课老师讲课过于专业和系统化，对于他们这些没有中医基础的人来说如听天书。
比如针灸，从经络、腧穴等基础讲起，短期内根本掌握不了那么多经络和穴位，治疗机理也不懂，又担心针灸扎下去有风险，所以即使认真地听，但是回去后自己不敢随便开展；一些中药敷贴因为没有药物来源也是开展受限；推拿拔罐等操作相对安全，但是手法很重要，缺乏基础贸然开展担心效果不好。
总之由于参加培训的乡村医生日常大多是纯西医，没有中医基础，甚至对中医不感兴趣，仅仅是地方为了培训任务才让他们来参加培训，给他们的感觉就是“赶鸭子上架”，很是为难。到头来除了拿到一张中医适宜技术培训证明，对日常诊疗工作帮助不大。
对于乡村医生反映的现象，笔者认为值得重视。不能花了钱、花了精力却没起到应有的效果。
鉴于此，笔者觉得，基层中医药适宜技术培训需要注意以下几点。
首先硬指标制定要科学合理。不能搞一刀切的制定指标，尤其是中医药，感兴趣是最基本的动力，有中医基础才会愿意把握学习机会。所以首先在培训人员人选上要合理选择。
假若这个人是纯西医对中医医一点都不感兴趣那么即使去培训效果也不好，反而浪费了有限的资源和培训名额。应该通过摸底调查，让有一定中医基础和对中医感兴趣的人去学习培训，这样才会认真学习。
其次，培训老师和培训课程不以高大上为首选。既然是中医药适宜技术培训，那就是必须贴近基层常见病多发病为主，以安全可靠容易掌握和操作的技术为培训课程，培训老师也未必需要大医院的中医专家，如果能从基层医院遴选出真才实学的中医师讲课可能更加接地气，学员也更加容易接受。
在培训课程设置上，重在临床实用，不要空洞地理论说教。对常见病提供安全有效的操作技术，充分体现出中医简便效廉的特点，让大家一学就会，学以致用，才能达到中医药适宜技术的目的。
总之，笔者认为，中医药适宜技术要从培训学员的遴选和培训师资、培训课程设置几方面充分考虑，才能达到更好的培训效果，中医药适宜技术才能更好地为群众健康服务。