中医针灸师证考取的途径和费用因地区和机构而异，可以在以下地方考取：

1、中医药学院或中医药大学：这些学校的针灸专业通常会开设中医针灸师证考试课程，学生可以在校内报名参加考试。

2、培训机构：一些专门从事中医针灸师培训的机构也会提供证书考试服务，学员需要按照机构的要求完成培训课程并通过考试才能获得证书。

3、政府认证机构：一些地方政府也会设立中医针灸师认证机构，负责组织和管理相关证书考试工作。

至于费用，也因地区和机构而异，中医针灸师证考试费用包括报名费、培训费、教材费等，总计可能在几千元到上万元之间，还需要考虑到生活成本和其他开销。