伤科推拿，又称为外伤推拿，是一种治疗骨折、脱臼、扭伤等外伤性疾病的中医推拿方法，随着人们对中医推拿的认识不断加深，伤科推拿在临床实践中得到了广泛的应用，伤科推拿并非适用于所有患者，有些情况下可能会带来不良后果，了解伤科推拿的适应证与禁忌证是非常重要的。

伤科推拿适应证

1、骨折、脱臼、扭伤等外伤性疾病：伤科推拿可以通过手法的施加，调整局部气血循环，促进骨折愈合、脱臼复位、扭伤消肿等。

2、肌肉拉伤、韧带损伤等软组织损伤：伤科推拿可以缓解肌肉紧张，促进血液循环，加速软组织修复。

3、颈肩腰腿痛：伤科推拿可以通过手法刺激，改善颈肩腰腿部的气血循环，缓解疼痛症状。

4、慢性病康复：伤科推拿可以辅助康复训练，提高患者的身体素质，促进疾病康复。

5、手术后康复：伤科推拿可以帮助患者缓解手术后的疼痛，促进伤口愈合，提高生活质量。

6、儿童生长发育障碍：伤科推拿可以通过手法的刺激，促进儿童骨骼、关节、筋膜的发育，改善生长发育障碍。

伤科推拿禁忌证

1、骨折、脱臼等急性期：在骨折、脱臼等急性期，局部炎症反应较强，推拿可能会加重病情，导致恶化，此时应以保守治疗为主，待病情稳定后再考虑推拿治疗。

2、严重的皮肤病：如湿疹、银屑病等皮肤病患者，由于皮肤屏障功能受损，容易感染，推拿可能会加重病情，此类患者应在医生指导下进行治疗。

3、凝血功能障碍：如血友病、低血小板症等患者，由于凝血功能异常，推拿可能会导致皮下出血、瘀血等症状，此类患者应在医生指导下进行治疗。

4、心脏病、高血压等心血管疾病患者：推拿手法的施加会对心脏产生一定的负担，对于心血管疾病患者来说，可能会加重病情，此类患者应在医生指导下进行治疗。

5、妊娠期妇女：孕妇在怀孕期间，由于身体发生了很多变化，部分手法可能对胎儿产生不良影响，妊娠期妇女应在医生指导下进行治疗。

6、严重脊柱病变：如脊柱结核、强直性脊柱炎等患者，由于脊柱结构受到破坏，推拿可能会加重病情，此类患者应在医生指导下进行治疗。

伤科推拿作为一种传统的治疗方法，在一定程度上能够缓解外伤性疾病的症状，并非所有的患者都适合接受伤科推拿治疗，在选择治疗方法时，患者应根据自身病情和医生的建议，做出合适的决策，正规的中医医院和专业的中医师在进行伤科推拿时，也应注意遵循操作规范，确保患者的安全和疗效。