高级脊柱按摩师证考取的途径和费用因地区和培训机构而异，考取高级脊柱按摩师证需要参加专业的培训课程，学习相关理论知识和实践技能，然后通过考试获得证书，以下是关于高级脊柱按摩师证考取的一些建议：

1、选择正规培训机构：在考取高级脊柱按摩师证之前，首先要选择一家正规的培训机构，可以通过网络搜索、咨询朋友或者向当地的劳动和社会保障部门了解相关信息，选择一家有良好口碑、教学质量高的培训机构，可以确保学到专业知识和技能，为考取证书打下基础。

2、学习相关理论知识：高级脊柱按摩师证的考试内容涉及中医理论、解剖学、生理学等多个方面，在培训过程中要认真学习这些理论知识，掌握基本概念和原理，为实际操作提供理论支持。

3、学习实践技能：高级脊柱按摩师证的考试不仅要求掌握理论知识，还要求具备一定的实践技能，在培训过程中要努力练习各种推拿手法，提高自己的操作水平，还可以向老师请教一些技巧和经验，以便更好地应对考试。

4、参加模拟考试：在培训过程中，可以参加一些模拟考试，了解考试题型和难度，检验自己的学习成果，通过多次模拟考试，可以逐渐熟悉考试流程，提高自己的应试能力。

5、报名参加考试：在学完相关课程并达到一定水平后，可以向培训机构报名参加高级脊柱按摩师证的考试，考试通常分为理论考试和实践考试两部分，需要在规定的时间内完成，考试成绩达到一定标准后，可以获得高级脊柱按摩师证书。

6、考后持续学习：获得高级脊柱按摩师证书后，并不意味着就可以停止学习，随着行业的发展和技术的进步，需要不断更新自己的知识体系，提高自己的专业素养，可以参加一些培训班、讲座等活动，与同行交流心得，拓展自己的视野。

关于高级脊柱按摩师证的费用，因地区和培训机构而异，培训费用包括学费、教材费、实习费等，总共可能需要几千元到上万元不等，还需要考虑生活费、交通费等其他支出，具体费用可以根据实际情况进行预估。

考取高级脊柱按摩师证需要付出一定的时间和精力，但只要认真学习、努力实践，相信你一定能够成功拿到这个证书，祝你好运！