肠内营养，又称为肠外营养，是指通过胃肠道以外的方式提供营养支持的方法，肠内营养的适应证主要包括以下几个方面：

1、消化道功能障碍：包括口腔、咽喉、食管、胃、小肠、大肠等消化道疾病导致的进食困难或不能正常吸收营养的现象，如吞咽困难、食管狭窄、胃排空障碍、肠道炎症、肠梗阻等。

2、绝对禁忌口服摄入营养物质的患者：如重度烧伤患者、严重脓毒症患者、大量腹腔积液患者等。

3、营养不良：长期营养不良导致体重减轻、免疫力下降、生长发育迟缓等，如消瘦型癌症、慢性肝病、肾病综合征等。

4、术后康复：手术后患者需要补充营养以促进伤口愈合和器官功能恢复，如胃肠道切除术、胆道切除术等。

5、早产儿：早产儿由于胎儿发育不完全，出生时体重较低，需要通过肠内营养来补充营养物质，促进生长发育。

6、先天性畸形：如先天性唇裂、腭裂等，患者在生长发育过程中可能无法通过口腔正常摄取食物，需要通过肠内营养来补充营养物质。

7、神经肌肉疾病：如脑瘫、肌萎缩侧索硬化症等，患者可能存在吞咽困难或运动功能障碍，需要通过肠内营养来补充营养物质。

8、代谢性疾病：如糖尿病、高脂血症等，患者需要通过控制饮食和使用特定的营养制剂来控制血糖和血脂水平。

9、恶性肿瘤：化疗期间患者可能出现食欲不振、消化不良等症状，需要通过肠内营养来补充营养物质。

10、围产期保健：孕期和分娩后的女性需要通过肠内营养来补充营养物质，以保证母婴健康。

11、老年营养不良：随着年龄的增长，老年人的胃肠道功能逐渐减退，容易出现营养不良现象。

12、特殊环境和条件下的人群：如航天员、极地探险者等，由于特殊环境和条件限制，需要通过肠内营养来补充营养物质。

13、其他原因导致的营养不良：如放射性损伤、慢性感染等，患者可能需要通过肠内营养来补充营养物质。

14、肠外营养不足或失效：如静脉营养支持不足、中心静脉置管失效等情况下，需要通过肠内营养来补充营养物质。

15、预防性措施：对于存在营养风险因素的患者，如手术前准备、重症监护病房的患者等，可以通过肠内营养来预防营养不良的发生。

肠内营养的适应证主要包括消化道功能障碍、绝对禁忌口服摄入营养物质的患者、营养不良、术后康复、早产儿、先天性畸形、神经肌肉疾病、代谢性疾病、恶性肿瘤、围产期保健、老年营养不良、特殊环境和条件下的人群、其他原因导致的营养不良、肠外营养不足或失效以及预防性措施等方面，在临床实践中，应根据患者的具体情况选择合适的肠内营养方式和配方，以达到最佳的治疗效果。