中医针灸师证是由国家中医药管理局颁发的，是国家承认的中医针灸师资格证书，该证书分为初级、中级和高级三个等级，分别对应不同的职业技能水平和职责要求。

初级中医针灸师证书是指通过国家中医药管理局组织的中医针灸师职业资格考试并取得合格成绩的人员所获得的证书，持有初级中医针灸师证书的人员可以从事一些简单的中医针灸治疗工作，如拔罐、刮痧、按摩等。

中级中医针灸师证书是指通过国家中医药管理局组织的中医针灸师职业资格考试并取得合格成绩的人员所获得的证书，持有中级中医针灸师证书的人员可以从事较为复杂的中医针灸治疗工作，如针刺、灸法、推拿等。

高级中医针灸师证书是指通过国家中医药管理局组织的中医针灸师职业资格考试并取得合格成绩的人员所获得的证书，持有高级中医针灸师证书的人员可以从事高难度的中医针灸治疗工作，如电针、火针、耳穴疗法等。

根据不同的培训机构和地区，中医针灸师证的考试费用也有所不同，初级中医针灸师证的考试费用在500元左右，中级中医针灸师证的考试费用在800元左右，高级中医针灸师证的考试费用在1200元左右，还需要支付一定的培训费用和教材费用。

需要注意的是，虽然有国家承认的中医针灸师证，但并不是所有的中医师都必须持有该证书，根据《中华人民共和国中医药法》规定，只有经过正规培训并取得相应资格证书的人员才能从事中医诊疗活动，在选择中医师时，除了关注其是否持有中医针灸师证外，还应该了解其是否具备丰富的临床经验和专业知识。