推拿师证的含金量高低，主要取决于以下几个方面：

1、证书的权威性：我们需要了解的是，不同的推拿师证背后的机构和组织，其权威性和影响力是不同的，在中国，国家卫生健康委员会颁发的《中医康复技术职业技能鉴定证书》和《中医康复技术职业技能等级证书》是比较具有权威性的证书，这两种证书都是由国家相关部门颁发的，具有较高的权威性，而其他的一些推拿师证，可能来自一些非官方的机构，其权威性和含金量就相对较低。

2、培训的质量：证书的含金量还与培训的质量有关，如果一个推拿师证的培训课程内容丰富，教学质量高，那么这个证书的含金量就会相对较高，反之，如果一个推拿师证的培训课程质量低下，那么这个证书的含金量就会相对较低。

3、从业者的认可度：证书的含金量还与从业者和社会的认可度有关，如果一个推拿师证被广大的从业者和社会所认可，那么这个证书的含金量就会相对较高，反之，如果一个推拿师证被从业者和社会所忽视，那么这个证书的含金量就会相对较低。

4、证书的更新频率：证书的含金量还与证书的更新频率有关，如果一个推拿师证能够随着行业的发展和技术的进步，不断地进行更新和升级，那么这个证书的含金量就会相对较高，反之，如果一个推拿师证停滞不前，没有进行更新和升级，那么这个证书的含金量就会相对较低。

推拿师证的含金量高低，需要综合考虑以上几个方面的因素，在选择推拿师证时，我们应该选择那些具有较高权威性、高质量培训、广泛认可度和频繁更新的证书。