肠内外营养适应证是指在特定情况下，患者需要通过肠内外营养支持来满足机体的营养需求，肠内外营养支持是一种通过口腔或鼻饲管将营养物质直接输送到肠道或静脉输注的方式，以维持机体正常的代谢和生理功能，肠内外营养适应证主要包括以下几个方面：

1、消化道功能障碍：消化道功能障碍是指胃肠道在消化、吸收、排泄等方面出现异常的情况，这包括胃癌、胃溃疡、炎性肠病、肠梗阻等疾病，这些疾病导致患者无法正常摄取食物，从而出现营养不良，在这种情况下，肠内外营养支持可以帮助患者补充所需的营养物质，维持机体正常代谢。

2、长期卧床患者：长期卧床患者由于活动减少，肌肉消耗减少，容易出现营养不良，长期卧床还会影响患者的消化功能和吸收能力，使得患者更难以获得足够的营养，肠内外营养支持可以为这类患者提供充足的营养，改善其营养状况。

3、大手术后患者：大手术后患者需要较长时间的恢复期，这段时间内患者的身体需要大量的能量和营养物质来修复受损组织和器官，手术创伤和麻醉药物等因素会影响患者的食欲和消化功能，使得患者难以获得足够的营养，肠内外营养支持可以为这类患者提供充足的营养，帮助其尽快康复。

4、严重创伤患者：严重创伤患者往往伴有大量失血、脱水和电解质紊乱等问题，这些都会导致患者出现营养不良，创伤患者的消化功能和吸收能力也会受到影响，肠内外营养支持可以为这类患者提供必要的营养支持，帮助其度过难关。

5、重症感染患者：重症感染患者由于炎症反应和免疫系统激活等因素，会导致机体对营养物质的需求增加，感染本身以及治疗过程中使用的抗生素等药物会影响患者的消化功能和吸收能力，肠内外营养支持可以为这类患者提供充足的营养，帮助其抵抗感染并加速康复。

6、慢性疾病患者：慢性疾病患者由于疾病的持续存在，往往会出现营养不良，糖尿病、癌症、肝病等慢性疾病都可能导致患者出现蛋白质、脂肪、碳水化合物等各种营养素的缺乏，肠内外营养支持可以为这类患者提供全面的营养支持，帮助其维持正常的代谢和生理功能。

7、新生儿及儿童：新生儿和儿童在生长发育过程中需要大量的能量和营养物质，新生儿的消化功能尚未完全发育，儿童的饮食习惯也不稳定，肠内外营养支持可以为这两类人群提供合适的营养支持，促进其生长发育。

8、其他特殊情况：除了上述常见情况外，肠内外营养适应证还包括其他一些特殊情况，如放射性肠炎、造口术患者、艾滋病患者等，在这些情况下，肠内外营养支持可以为患者提供有效的营养支持，帮助其维持正常的代谢和生理功能。

肠内外营养适应证涵盖了多种疾病和特殊情况，旨在为患者提供有效的营养支持，帮助其维持正常的代谢和生理功能，在实际应用中，应根据患者的具体情况选择合适的肠内外营养方案，以达到最佳的治疗效果。